BD 代理 5mL 真空采血管

规范安全的静脉采血流程

1. 姿势

正确的坐姿：患者应采取正确的采血坐姿，上身与地面垂直，肘部置于稳固的操作台面，手臂臂下垫弹性棉垫；上臂与前臂呈直线，前臂自然下垂，手掌低于肘部，充分暴露肘部静脉。

说明：卧位、坐位、立位不同姿势采集之标本，检验结果不同；正常人立位血浆总量比卧位减少 12% 左右，引起 Hb、WBC、RBC、HCT、脂类、蛋白等值变化；止血时间过长会引起凝血系统变化，反复攥拳会使血钾升高。

2. 选择合适的静脉

让患者握拳，检查患者手臂，选择一根采血的静脉。

3. 使血管明显的方法

（1）手垂低伸直；（2）轻握拳；（3）热敷；（4）轻轻拍打预期穿刺部位；（5）利用止血带。

4. 暴露

（1）在距离适宜采血部位上方 5 至 10 cm 处绑上压脉带；

（2）压脉带松紧程度需根据患者自身静脉充盈程度而定；

（3）充分暴露待消毒部位静脉。

5. 消毒

常规方法消毒范围直径至少为 5 cm；等待消毒用酒精*挥发（酒精不干穿刺会非常疼，酒精残留会直接导致采集的血样溶血发生）；在空气中等待干燥 (30-60 秒)；不要擦拭，用口吹气、用电扇吹均会导致微生物污染。

6. 备采血针

在针套取下来的时候，建议水平拔套，避免针套刮到针，导致针头弯曲或者产生细微倒刺，穿刺时会引起病人疼痛。

7. 穿刺

（1）拔除针头护套，暴露双向针前端；

（2）以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指在上，其余各指在下，握住持针器；

（3）针头斜面向上，沿静脉走向使针头与皮肤成 15°角斜行快速刺入皮肤；

（4）当有进入静脉腔的落空感时停止穿刺。

8. 采集

（1）静脉血在负压的吸引下流入采血管中；

（2）患者松拳，松压脉带（压脉带的使用不要超过 1 分钟）；

（3）抽血过程中不用观察刻度，当真空用尽，血液不再流入即可。

9. 结束采血

（1）采血完毕后，先将后一支采血管脱离持针器，以消毒干棉球按压针孔；

（2）将针头由静脉拔出，嘱病人继续按压 10 分钟左右，以防出血。

10. 摇匀

混匀是采完血的一个重要步骤，通常混匀次数为 3 ～ 8 次。正确的混匀方式及次数见下图。

11. 标本的运输储存

避免曝晒或者 40℃ 以上的高温环境，通常为 4 ～ 25℃。

（来源：丁香园）